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为什么腹压增高时易诱发腰椎间盘突出症

作者：上海西郊骨病医院http://www.463ganb.com/ 来源：上海骨科医院排名在线咨询

在临床医疗实践中，经常遇见因剧烈咳嗽或打喷嚏等突发腰椎间盘突出症，或治愈的腰椎间盘突出症再次复发。有资料统计临床上约有1/3的病人是因此而发病。笔者曾经有一位住院的腰椎间盘突出症患者，已近临床治愈，即将出院，可因在走廊行走时突然连续打了3个喷吸，当时均在地上站不起来，放散性剧痛不敢直腰。这是一个典型的病例。为什么打喷魂、咳嗽，甚至有的因大便秘结，排便时用力过大等就会诱发腰椎间盘突出症呢?这是因为在进行上述行为动作时是一种重复的一过性或持续性腹压增高的过程，腹压增加是导致腰椎间盘突出症的病因之一。

腹压增高时，破坏了椎体与椎管及椎间欧之间的平衡状态，从而导致椎间盘发生病理性变化。咳嗽、打喷嘴和大便时的屏气，除了腹压增高之外，还存在一种腰椎屈曲的间题，前二者随着一声声的剧咳或喷哎时，伴有一下一下的一过性收腹弯腰，躯干及四肢的肌肉也随粉收缩;后者亦同样道理，下蹲后，骨盆向后倾斜，艘前屈收腹持续性屏气用力。上迷动作及体位.使膜部椎间隙前窄后宽.随核向后方移动，冲挤纤维环，纤维环后半部受到应力牵拉，两种作用力使纤维环撕裂或破裂，髓核突出而成本病。尤其是咳嗽和打喷嚏，其作用力具有突然性和强烈的冲击性，因此更具伤害性。了解其中的道理。

平时应该注愈自我保护，特别是患过腰椎间盘突出症者，每当在打喷健时就近将身体依靠在墙上，或以手撑麟，或双乎扶住床头等，尽量减轻腰部的活动。患有咳嗽、便秘者尽快就医治愈。防止诱发本病。

关键字：腰椎间盘突出